一、胃部出現癌症，患者的糞便不一定首先出現異常
許多疾病都會導致糞便異常，胃癌也不例外，臨床上糞便異常包括了顏色、形狀等方面的異常，而胃癌導致的糞便異常一般體現於顏色改變。
如果胃癌發生於胃壁小血管附近，小血管的正常結構會被腫瘤干擾進而發生出血。
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由於胃部從生理結構上看屬於消化系統的上端，流出的血液會流經胃部、小腸等消化器官，血液經過一系列化學變化會變為黑色並與大便進行混合，進而變成黑便。
如果胃癌發生的部位周圍沒有胃壁小血管分佈，一般在胃癌早期不會出現流血的症狀，即不會出現黑便的症狀。
當胃癌從早期過渡到中期，或者過渡到晚期時，患者便可能出現大便變黑的情況，中期：胃癌患者的癌細胞會向周圍組織進行擴散、侵襲，當侵襲到胃壁小血管，患者便會因此出現黑便。
晚期：胃癌患者的癌細胞會發生遠處的轉移以及種植，當轉移種植到大腸等消化器官時，患者會因為腸道組織的侵襲破壞而出現黑便。
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